如何看懂精子检查报告？

如何看懂精子检查报告？

与女性相比，男性生育能力的评估相对简单，精液分析是评估男性生育能力最直接、最权威的证据。精液分析主要包括：精液常规、精子形态分析、精浆生化分析、精子DNA碎片等。让我们来看看每一次测试的意义。

精液常规

精液常规包括精液的颜色、数量、浓度、液化时间、酸碱度（PH精子活动力(向前运动精子或向前运动精子或a+b精子百分比)、圆细胞浓度等。目的是了解精液的一般情况，初步判断是否有“敌情”。精液常规检查比较简单快捷，一般2小时内就能拿到检查结果。

1)禁欲天数:检查时，禁欲天数要求禁欲天数超过48小时，少于7天。时间太长。虽然精液量增加，但老化精子同时增加，活力下降。时间太短，精液量同时降低浓度，活力降低。禁欲是指没有遗精、**和性交。

2)精液量：正常值：1.5ml-6ml。>6ml，附属性腺炎性腺炎;.5ml，首先要了解取精是否完整，排除逆行射精和非射精，然后考虑腺体发育不良或精道梗阻。

3)精液颜色：正常精液颜色均匀，灰白色。血精考虑炎症或肿瘤。

4)PH值：正常值7.2-8.0、精囊腺分泌液为碱性，前列腺分泌液为酸性。PH改变表明两种分泌物不平衡。

5)液化时间:精液随时间变得均质稀薄的过程称为液化，正常液化时间为60分钟。精囊腺分泌凝固因子，前列腺分泌液化因子。临床上，只有精液完全不液化才有意义。

6)精子浓度及总数：正常浓度≥1500万/ml，总数≥3900万。如果指标异常，至少要复查一次。无精查三次以上才能诊断。

7)活动力:前向精子运动率（PR）是评价精子活力最重要的指标。PR≥32%。PR低值，俗称弱精子症。影响检测结果的因素包括疲劳、熬夜、高温操作、吸烟、酗酒、感冒、服药、性生活频率、禁欲天数等。如果指标异常，至少检查一次。

严格的精子形态学分析

严格的精子形态学分析是通过涂片染色的研究方法来观察和分析精子形态。精子畸形的类型分为头、颈、中、尾、细胞浆异常。注意这个概念：精子形态异常≠遗传物质异常！精液中的精子形态学检测，如果精子形态畸形率高，往往表明精液自然妊娠率下降，但一旦妊娠并不意味着精子遗传学异常，并不意味着随后的胎儿畸形。

精浆生化检查

精子DNA碎片检测

精子DNA碎片率检测是精子中的检测DNA断裂程度和精子成熟度。DNA正常碎片率：15%。DNA损伤可能导致男性不育，降低自然妊娠率，降低试管受精和人工授精的成功率，增加妊娠后**和不良妊娠的发生率。