做格鲁吉亚试管婴儿医生解读卵巢囊肿为何会导致不孕吗？

做格鲁吉亚试管婴儿医生解读卵巢囊肿为何会导致不孕吗？

格鲁吉亚试管婴儿医生说卵巢对任何女性来说都是珍贵的，尤其是育龄妇女。“卵巢囊肿”作为一种常见的妇科疾病，往往困扰着大多数女性同胞。

格鲁吉亚试管婴儿医生说卵巢囊肿对女性朋友来说并不陌生，这是一种常见的卵巢疾病。卵巢是卵子发育、成熟和排出的地方，也是分泌性腺激素的重要器官。一旦卵巢受损，就会损害卵子的发育、成熟和排出，从而导致不孕

那么，孕妇如果发现自己有卵巢囊肿该怎么办呢？要不要做手术？会影响生育能力吗？

什么是卵巢囊肿

格鲁吉亚试管婴儿医生说“卵巢囊肿”是卵巢肿瘤的通俗名称，因其以囊性为主而得名。

 

 

 

 

 

 

每个月成熟的卵子都会从卵巢表面破裂，在破裂的过程中，有些破裂，有些没有破裂，有些只是破裂和阻塞，不能出来，然后在卵巢中形成一个小囊肿，所以囊肿对女性卵巢很常见。

卵巢囊肿通常分为生理性和病理性两类：

随着月经周期的变化而消失的称为生理性囊肿;

3个月经周期后持续存在的常被称为病理性囊肿。

 

卵巢囊肿有什么感觉？

格鲁吉亚试管婴儿医生说大多数卵巢囊肿通常没有明显的症状，有时会伴有一些不适。如果短期内生长迅速，可能会出现下腹胀疼痛或妇科检查时的肿块;黄体囊肿可伴有月经紊乱;子宫内膜异位症囊肿常有痛经或性疼痛;约3%的卵巢肿瘤会破裂。如果囊肿破裂，囊液溢出腹腔会引起急腹症;输卵管卵巢囊肿炎症常伴有发热、急性腹痛等症状。

此外，约10%的卵巢肿瘤会发生蒂扭转，多发于肿瘤长、中等大小、活动性好的患者，如成熟性畸胎瘤。典型症状是**改变后突然出现下腹剧烈疼痛，常伴有恶心呕吐甚至休克;晚期卵巢癌患者可出现腹胀、腹痛等消化道症状，以及消瘦、贫血等恶性症状，部分患者因“大量腹水”就医。

如何诊断卵巢囊肿

格鲁吉亚试管婴儿医生说诊断需要病理诊断，临床上通常需要结合影像学检查、肿瘤标志物、组织学或细胞学结果进行综合诊断。

影像学检查

 

（1）B超作为妇科最常用的检查，可以了解卵巢肿瘤的大小、形状、囊实性以及囊内是否有**。临床诊断符合率可达90%以上，但直径1cm的实性肿瘤不易测量;

 

(2)MRI能更好地显示肿块及与周围组织的关系;

(3)盆腔腹腔CT可以判断肿瘤周围的侵袭和远处转移，对制定手术方案有很大的优势。

肿瘤指标物

 

临床上推荐血清CA125的联合检测、HE4水平判断肿瘤良恶性，血清HCG对非妊娠性卵巢绒癌具有特异性。此外，AFP对卵黄囊瘤的诊断也具有特异性。

穿刺或胸腹水细胞学检查

 

在B超声的指导下，肿瘤组织的穿刺活检和胸腹水行细胞学检查可以帮助卵巢肿瘤的进一步诊断。

怎么治疗

格鲁吉亚试管婴儿医生说，第一次发现卵巢肿瘤，如果B超声提示囊性，没有**和其他实际成分，女性同胞不必惊慌，但在下次月经清洁后立即复查B超声，复查时间非常重要，选择月经清洁复查可以消除滤泡囊肿和黄囊肿的干扰。如果三个月经周期囊肿仍然存在，你可以和试管医生讨论手术，并不是所有的卵巢囊肿都需要立即手术。

 

格鲁吉亚试管婴儿医生说，对于良性卵巢肿瘤，是否或手术范围应根据患者的年龄、生育要求和对侧卵巢情况确定。年轻单侧卵巢肿瘤患侧卵巢肿瘤剥离或卵巢切除术，保留同侧正常卵巢组织和对侧正常卵巢;双侧良性肿瘤应进行肿瘤剥离。

绝经后妇女可行子宫及双侧附件切除术或单侧附件切除术。术中应尽量防止肿瘤破裂和囊液流出。肿瘤完全取出后，应进行剖开检查。如有必要，应进行快速冻结切片检查，以确定肿瘤的性质，以确定手术范围。

对于有生育要求的妇女，应更加注意正常卵巢组织的保留，一些专家建议尽量少使用电凝止血，以保护卵巢组织的功能。

格鲁吉亚试管婴儿医生说，子宫内膜异位囊肿应根据术中情况进行AFS和生育能力评分，必要时给予术后药物治疗和生育指导。

此外，如果考虑卵巢囊肿蒂扭转，由于长期蒂扭转会导致卵巢动脉血流阻塞，卵巢会发生不可逆的缺血坏死，应尽快进行手术。对于恶性和交界性卵巢肿瘤，需要进行全面的分期手术或肿瘤细胞切除术。

对于有生育要求的年轻早期卵巢癌患者，可根据肿瘤范围仔细讨论，仔细考虑后保留生育功能手术，包括全面手术分期+患者附件切除、子宫及对侧附件保留。