试管婴儿中是如何进行精液优化处理的？

试管婴儿中是如何进行精液优化处理的？

做试管婴儿，女性需要提供高质量的卵子，而男性需要提供高质量的精子，以满足“合适的家庭”的条件，取得良好的结果。今天，我将介绍实验室大龄筛选“男神”的方法。

如何选择“男神”-精液优化处理方法

选择“男神”的方法，即精液优化处理技术，可以有效去除精液中的非精子成分（大量精浆、上皮细胞、白细胞、细菌等）。，以及一些大头小尾、死亡、活动差的低质量“渣男”，选择埋在众生中的“帅气快跑”的男神精子，为体外授精中的精子获取奠定基础。

筛选方法有四种，各有优缺点：

上游法

一种常用于优化精液质量的方法。将液化精液放在离心管底部，慢慢加入适量的输卵管培养液，离心管倾斜45°置于37°C、5%C02培养箱。一段时间后，游动能力强的精子会聚集在液面上方，死亡、老弱、病残的精子会留在底部。

优点与缺点

优点：精子损伤小，能获得较高活力的精子;操作简单，成本低。

缺点：上游时间长，回收率相对较低;无法处理液化不良精液，上游精子可能不足以处理弱精子患者的精液。

密度梯度离心法

根据好精子密度高于死精子、差精子的特点，通过不同密度梯度液，离心后，好精子留在离心管底部，如图所示。

优点与缺点

优点：操作简单，处理时间短，实用性高，成本低。

缺点：样品多次转移，离心，对精子有一定的损伤。

微流控芯片法

目前，各种芯片已经开发出来，其中大部分是根据精子具有壁贴和流动的特点，从而达到浓缩和筛选高质量精子的目的。生产材料一般为聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA)，微管的形状和尺寸可根据要求灵活设计。

(几种芯片，来自《SLASTechnology》）

优点缺点

优点：操作标准化、自动化，对精子损伤小，能很好地筛选出高活力、正常形态的精子。

缺点：优选精子浓度低，可能是因为各种管道对精子要求高，不适合精液质量差，特别是少精子症患者，临床应用不广泛。

透明带结合法

使用失去受精潜力的不成熟卵子来筛选高质量的精子。精子与卵透明带结合后，不会立即钻入透明带，而是会被能动地粘在透明带表面。

优点缺点

优点：尽可能模拟自然选择的过程，能客观地选择具有一定受精能力的精子。

缺点：仅适用于第二代试管技术（ICSI）的精子。

以上四种方法各有优缺点。为了扬长补短，选择内外兼修的“男神”，提高佳缘的成功率，我们中心采用密度梯度离心法与上游法相结合的方法进行筛选。也就是说，精子先进行密度梯度离心，然后进行上游，也就是说，经过笔试和体能复试，筛选出来的精子不仅精力充沛，损伤小，而且能更好地消除杂质成分的影响，减少其对精子功能的影响，对提高精子存活率和DNA完整性有很好的效果。

总之，联合法可以提高精子在正常形态下的比例，进而提高试管受精的成功率。我希望每一对来我们中心的夫妇都能如愿以偿，卵子和精子携手成功，尽快“怀孕好”！