辅助生殖市场探秘：金钱和情感交织 一切都是为了孩子 _医学前沿

伴着星辰夜色，陈颖（化名）和丈夫从天津出发。那是正月初七，新年的余味还未散，夫妇二人便从天津开车到北京通州，去一家治疗不孕不育“十分有名”的医院。他们早上7点多到的医院，但陈颖说：“检查的队伍已经排了二三百米。”

实际上，陈颖夫妇只是全国众多“不孕不育”家庭的一个代表。数据显示，在我国，像他们这种无法通过自然方式怀孕的夫妇不在少数，目前有超过4000万对夫妻面临生育问题，而情况还有加剧趋势。有报告指出，我国不孕症患病率预计将从2017年的15.5%增加到2023年的18.1%，全球不孕症患病率预计到2023年将上升至17.2%。在庞大的基数下，预计全球辅助生育市场在2023年将增长至318亿美元。中国的辅助生殖服务市场同样增长迅速，已由2013年的115亿元增加至2017年的221亿元，相当于复合年增长率17.7%，预期中国辅助生殖服务市场于2023年前增长至527亿元。

但是，即便是目前技术最前沿的试管婴儿，***高时也仅为40%~60%左右，也有部分经济条件好的家庭选择到海外进行治疗。弗若斯特沙利文的报告称，2017年约7200名国际患者前往美国寻求辅助生殖服务，其中62%的患者来自中国。

巨大的市场空间也形成了上中下游产业链，但不可忽视的是，辅助生殖行业是一个政策属性较强的行业，行业发展阶段与政策紧密相关。在下游链条中，民营医院依然占据较小的比重。截至2016年12月底，我国生殖中心共约451家，其中公立生殖中心约409家，占比约91%。

漫长的“试管婴儿”路

看着同龄人有了孩子，陈颖心里也不是滋味，寻遍家乡本地的中医院和尝试各种**都无济于事后，2018年初，忐忑的陈颖夫妇前往北京尝试新的方式——试管婴儿。

事实上，治疗不孕不育的主要方法有药物治疗、手术治疗和辅助生殖治疗，相比前两种治疗方法，辅助生殖具有更高的妊娠率。临床数据显示，不孕不育患者中至少有20%的夫妇，必须借助辅助生殖才能实现生育，辅助生殖技术已经成为治疗不孕不育的主流技术。

陈颖所选择的试管婴儿，便是辅助生殖技术的一种，也是****的一种，其市场占比在50%左右。除此之外，主流的辅助生殖技术还有人工授精和冻胚移植技术，前者比例已逐年下降至20%以内，冻胚移植占比则接近25%，且在逐年增加。

截至目前，试管婴儿技术已经发展了三代，目前中国试管婴儿技术多处于一代（即体外授精-胚胎移植，IVF-ET）和二代（卵细胞浆内单精子注射，ICSI）阶段，也有部分机构研究开展三代技术（植入前胚胎遗传学诊断，PGS/PGD）。但要按照医生要求，主要根据身体情况来选择使用哪一代。

根据陈颖给记者提供的医院治疗说明，不孕不育症状首先要进行药物治疗，如果没有达到目的，就考虑人工授精，如果不行才考虑做试管婴儿。换句话说，治疗都是从简单到复杂。“不宜选择过高技术，因为技术越高，人为干预的因素就越多。”

从上述过程来看，试管婴儿似乎是不孕不育患者治疗方式选择的终点，但实际上，当作出这一决定时，漫长的旅程才刚刚开始。

刚踏上试管婴儿的道路时，陈颖和大多数患者一样乐观，但如今她改变了先前的看法：“试管真的没有我们想象的那么简单，刚开始我也想当然辅助生殖前景，但是在那之后各种问题就都出现了，哪一步不行都要重来。”

大年初七，上班第一天，陈颖和丈夫凌晨三点多就从家开车出发，到了北京通州已经是五点多了。“再坐地铁到医院一个小时，等到排队拿号，起码得九点半才能看上医生，看完医生还要去检查，检查完还得等着。排队一两个小时，看大夫差不多就三分钟。”陈颖显得比较无奈，但也只有穿梭在密密麻麻的患者中，开始各种检查。

据陈颖介绍，如果各项指标没有通过，就不允许进入试管周期，“验血分很多项目，有些一天就出结果，但有些可能要七八天，都弄完可能半个月左右”。