为什么巧克力卵巢囊肿会复发？

为什么巧克力卵巢囊肿会复发？

据统计，巧克力囊肿手术后，如果不累计复发率约为一半。为什么这么容易复发？

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的常见表现，妇产科医生称之为“良性的癌症”。听起来有点矛盾。良性疾病怎么会是癌症？因为巧克力囊肿虽然是良性的，但可以像癌症一样转移复发，让人痛得死去活来。

据统计，巧克力囊肿手术后，5年内累计复发率约为一半。为什么这么容易复发？复发的缺点是什么？如何有效预防复发？让我们看看。

复发主要是因为发病体质没有改变

虽然子宫内膜异位症的具体发病机制尚不清楚，但子宫内膜异位症的具体发病机制尚不清楚。“经血逆流”这个理论仍然很经典。然而，女性经血逆流的真正概率非常高，但子宫内膜异位症的发病率并不高。这是因为并不是所有女性的体质都适合异位子宫内膜的生长。

另一方面，对于患有子宫内膜异位症的女性来说，你的内部环境可能更适合异位症的生长。一般来说，你的体质很容易长巧克力囊肿。

所以，即使你做了手术，切除了病变，你的体质也无法改变。只要卵巢也能产生雌激素，子宫内膜异位症就可能卷土重来，巧克力囊肿也是如此。

不是手术不干净，而是敌人太狡猾了

我们的妇科医生，在做囊肿手术时，尽量去除可见的病变。即使是盆腔其他部位的内异灶。

但是，有些敌人太狡猾，隐藏得很深，周围都是“良民”组织无法区分。这些微小的隐性病变是术后复发的另一个主要根源。

复发:意味着痛苦再次重复

最大的痛苦是痛经.盆腔疼痛，这是最不舒服的。不孕患者，依然不孕。

卵巢手术，再次复发巧克力囊肿，如果必须再次手术，那么卵巢功能将遭受灾难。有些患者在再次手术后，卵巢早衰。

有效防止复发，这些口袋迅速收起来

1.手术尽量做干净，能看到的内异灶都要清除。而且，术后也不能什么都不做，怎么做？然后往下看。

2.怀孕生子是一种天然的低公害方法。如果巧囊手术，生育评分EFI较高，术后可及时怀孕，加上产后哺乳时间，约1-2年不月经，复发时间也会推迟。即使在小病变被抑制后，它也可能不再有一个聪明的袋子。然而，缺点也很明显，这种方法的有效期约为1-2年。月经恢复后，雌激素会再次出现。

3.长期口服短效避孕药。短效避孕药副作用相对较小，适合长期使用，对抑制异位症术后复发也有一定作用。

4.打GnRH-a针。用药物暂时熄灭卵巢功能，模拟更年期的效果。没有雌激素的作用，内异位症可以得到很好的控制。术后6针比3-4针好，但由于雌激素副作用低，引起潮热盗汗.阴道干.易怒焦虑.骨质丢失等问题限制了其长期使用。如果辅以雌孕激素连续联合治疗，可以延长用药时限。

5.地诺孕素是唯一专门用于治疗子宫内膜异位症的孕酮。副作用小，适合长期使用。研究证实，术后2年基本不复发;吃了5年，累计复发率只有4%。

6.联合用药。最常见的联合用药方案是GnRH-a打6针后，跟进短效避孕药。这样用了几年，复发率也可以降到10%-20%左右。注射后也可以根据地诺孕素，效果没有说。

7.其他药物，如孕三烯酮或米非司酮，可能有效，但副作用大，不适合长期使用;也有一些中草药，但效果不清楚。鉴于巧克力囊肿手术后复发率高，建议术后使用地诺孕素或GnRH-a结合短效避孕药/地诺孕素的长期管理，力争将复发率降到最低。