反复**想保胎？千万别忽略这4种检查！

性激素测定：

甲状腺激素和胰岛素不属于性激素的范畴，但二者也是**的相关因素，因此在**的诊治中也需要测定。

性激素检查前至少1个月内未用过性激素类药物，避免影响检查结果。

基础E2是卵巢储备功能的参考指标之一。

孕酮测定主要用于判断是否有排卵、黄体功能正常与否及肾上腺酶缺陷的诊断，也是早孕保胎时重要的参考指标。

雄激素可监测多种病症。

FSH值可协助判断闭经原因、诊断多囊卵巢综合征、估计排卵及治疗、诊断性早熟、评估卵巢储备功能。

LH升高在临床上往往造成不孕和**。

PRL可影响性腺功能，在男性，适量的PRL促进睾酮生成促进精子生成，但慢性高PRL 血症可引起性功能低下、精子发生减少，出现阳痿和男性不育。

对女性来说PRL是合成孕酮必须，可维持妊娠，但如果PRL水平过高，则有溶黄体作用。

卵巢储备功能评估：

卵巢储备功能的下降直接影响试管成功率。

妊娠期激素测定：

临床上常用的与妊娠有关的激素有人绒毛膜促性腺激素 (HCC) 、孕酮(p) 、人胎盘生乳素 (HPL) 、雌激素 (E) 、妊娠特异性β1糖蛋白(SPl)。

妊娠期间P、E2、HPL随孕周增长而增加， HCC 随孕周增长至高峰而后又下降，并与妊娠结局相关。

检测其在不同孕周的水平，可间接评估胚胎和胎儿在子宫内的状况，并可作为早期**的指标以及**保胎治疗过程中补充黄体酮的监测指标。

孕早期超声检查：

超声检查是诊断早期妊娠的重要手段，经阴道超声检查，受精后2~3 周（妊娠4~5 周）可见妊娠;妊娠5~6周，可见胚胎心管搏动。

母体血清 β-HCG达到 1500U/L, 经阴道超声检查，子宫内应见到妊娠囊;如果宫内未见妊娠囊 ，则异位妊娠的可能性非常大。

超声检查能明确早期妊娠部位、妊娠数目、计算胎龄，根据妊娠囊、卵黄囊、胚芽及胎心管搏动的出现时间和变化，了解胚胎发育情况和进行早期胎儿畸形筛查。在保胎治疗中，指导保胎用药，判断保胎效果。

正常宫腔是胚胎发育的基础，宫腔内病变会阻碍胚胎的发育而造成**。

宫腔病变的确诊主要依赖超声、子宫输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜等检查，但每种检查方法对不同宫腔疾病的准确率各有高低。

流式细胞检测：

流式细胞术就是守卫军抽检，通过测定淋巴细胞亚群包括T淋巴细胞、T辅助细胞、T抑制细胞、B淋巴细胞、NK细胞、 TrPg细胞免疫表型以及Th l/Th2 细胞因子等来了解人体内免疫状态，评估**的发病机制。

针对不明原因的反复**患者，年龄35 岁以下， lVF-ET3次未成功;年龄35 岁以上， IVF-ET 2次未成功者，应该积极查找着床障碍及**原因，包括进行流式细胞检测。