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卵巢功能减退能逆转吗?

时间:2023-03-27 11:00:06出处:试管费用阅读:

卵巢功能减退根据进展程度,大致分为三个阶段:

卵巢储备功能减退(DOR)

早发性卵巢功能不全(POI)

卵巢早衰(POF)

DOR指卵巢内卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,同时抗苗勒氏管激素(AMH)水平降低、窦卵泡计数(AFC)减少、基础促卵泡激素(FSH)升高。

POI是40岁以前出现的卵巢功能减退,主要表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发)、FSH水平升高(>25U/L)、雌激素水平波动性下降。

POF主要指女性40岁以前出现闭经、FSH>40IU/L和雌激素水平降低,并伴有不同程度的围绝经期症状,属于POI的终末状态。

半数以上的患者病因不明,主要分为生理性和病理因素所致。

随着年龄增加,生育力逐渐下降,出现生理性卵巢储备功能降低,在35岁以后下降尤其明显。

遗传因素、医源性因素、免疫因素、其他因素等导致卵巢功能减退。

最常见的异常核型:45,XO及其嵌合型,X染色体长臂或短臂缺失)及相关基因异常,也会导致卵巢功能减退。

手术引起卵巢组织缺损或局部炎症,放疗、化疗诱导卵母细胞凋亡或破坏颗粒细胞功能。

卵巢的自身免疫反应可破坏卵巢,导致成熟前卵泡闭锁,卵子退化。

吸烟、环境污染、环境毒物、不良生活作息及工作压力,长期紧张、焦虑、抑郁,也是卵巢功能下降的危险因素。

年龄增长所致的生理性卵巢功能减退是自然规律,任何药物都无法逆转,建议适龄生育。

对于有POI或早绝经家族史、家系中携带相关遗传变异的女性,建议尽早生育,或适时有条件的进行生育力保存。

医源性因素损伤卵巢功能的女性,选择个体化方案,生育力保存方法包括胚胎冷冻、卵母细胞冷冻、卵巢组织冷冻等。

如因存在自身免疫性抗体或疾病等,建议多学科会诊决定治疗方案。

如伴随环境和精神因素,应远离生殖毒性环境、避免接触毒物,健康饮食、规律运动、戒烟,避免过度劳累及精神压力紧张、保持心情愉悦。

如果您年龄35岁准备怀孕,或者久备不孕且发现自己卵巢功能已下降,一定要尽早去正规的生殖中心寻求专业医生的帮助。

卵巢功能减退不可怕,拖延才是最大的人生绊脚石。


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