给准备依靠试管婴儿生二胎的夫妇要怎么准备？

给准备依靠试管婴儿生二胎的夫妇要怎么准备？

有女孩的家庭渴望生一个儿子;有儿子的家庭希望再生一个女儿，做一个亲密的家庭“小棉袄”一儿一女凑成一个“好”。

现在咨询二胎试管婴儿的夫妇主要有以下几种:

有孩子的老夫妇;

试管婴儿出生后，有冷冻胚胎;

试管婴儿生下一个孩子后，想再如法炮制二胎。

针对目前二胎试管婴儿不孕夫妇的特点，我们需要关注的方方面面。

01.二孩试管夫妇的特点

大龄女性多

“全面二孩”随着三胎政策的放开，很多家庭都打开了再要一个孩子的大门。当80后还在为二胎是否出生而挣扎时，70后尤其是40岁以上的大龄夫妇积极备孕，渴望抓住最后的机会再生一个。最近，我们经常在生殖中心门诊遇到45岁左右的女性来门诊咨询试管婴儿，甚至50多岁的绝经妇女要求生二胎。

40岁以上的女性一般事业稳定，第一个孩子长大了。有些孩子已经离家上学了。他们的丈夫工作很忙，经常出差。他们的妻子经常一个人在家，这让他们更孤独。有些是父母催孕或“逼孕”第二个孙子，现在政策放开了，想利用机会再生一个孩子。有这样想法做试管受精的女性并不少。

时间安排紧

前来咨询二胎试管婴儿的女性，经过详细询问病史，做了初步不孕检查，符合试管婴儿条件。当她准备做试管婴儿检查时，她会说她是否可以暂时停止做，因为孩子需要等到暑假才能参加高中入学考试。有些夫妇老了，经常照顾生病的老人。有些夫妇甚至悄悄地来到生殖中心，就像做地下工作一样，以躲避他们的第一个孩子。总之，上有老，下有小，并不容易。

要求多

与一个孩子相比，不孕引起的压力更小，因此有各种各样的要求，比如再生一个拥有和自己一样的人“优秀基因”又帅又聪明的孩子;生女孩的家庭渴望做试管婴儿，生儿子;有儿子的家庭希望再生一个女儿，做一个体贴的女儿“小棉袄”一儿一女凑成一个“好”。

但我国法律规定，性别鉴定仅限于严格的医学指征，常规试管婴儿绝不允许选择性别。

02.需要注意的情况

·做两个孩子试管夫妻要注意·

01.大龄夫妇准备怀孕二胎需要生育咨询咨询

女性的最佳生育年龄是23~30岁，35岁以下的女性“试管婴儿”成功率在50%以上，35岁以后成功率逐渐下降，40岁以后只有20%左右。随着年龄的增长，卵子的质量和数量下降，卵子老化，同源染色体不分离，形成染色体数量异常的劣质卵子。胎儿染色体异常的概率增加，**率和新生儿出生缺陷的发生率也增加。

对于准备第二个孩子的大龄妇女，除了常规的孕前检查外，还应到生殖中心门诊进行卵巢功能评估。如果卵巢储备功能明显下降或下降，可根据医生建议尽快尝试妊娠或试管受精治疗。

02.妇女备孕二胎要注意全身健康状况

对于准备做试管受精的夫妇，医生通常会打开很多检查清单。病人的朋友经常说：我的身体很好，不需要检查那么多，或者我去年没有检查，为什么今年要检查。试管受精前的检查是按照怀孕准备的要求进行的，甚至更高的标准。

对于准备怀孕第二个孩子的大龄夫妇，往往到中年，与年龄相关的身体状况逐渐出现，超重很常见，与年龄相关的高血压、高脂血症、高血糖等疾病会随之而来，一旦怀孕会增加妊娠高血压、糖尿病等并发症的风险，危及母亲和儿童的健康。患有内外科疾病的妇女需要在怀孕前咨询医生。

03.二胎试管婴儿适宜获卵数

研究发现，在试管受精治疗中，每个卵子最终只有7%~11%的机会成为活产婴儿。据英国国家数据库统计，400、135个新鲜IVF/ICSI在周期中，当获卵量达到15枚左右时，活产率最高，这些大多是年轻女性。

在获得大量卵子和胚胎的同时，有大量多余的胚胎冷冻;试管受精排卵治疗也带来了严重的医源性并发症“卵巢过度刺激综合征”。

对于二胎试管婴儿的不孕夫妇来说，只要第二个孩子，根本不需要太多的胚胎。如何平衡卵子数量和卵子利用率，选择合适的促排卵方案尤为重要。

我们中心推荐温和刺激和微刺激方案。微刺激平均获得2~3个卵子，温和刺激平均获得5~8个卵子，适用于卵巢功能减退和卵巢功能正常的女性。在并发症、治疗天数、剂量、成本、患者舒适等方面具有很大的优势。获得少量卵子可以提高其质量，获得理想的种植率，有效减少卵子的浪费。

04.适当的移植胚胎数

二胎试管婴儿适宜移植胚胎数

对于来做二胎试管婴儿的夫妇，我们建议移植一个胚胎。因为移植两个胚胎的双胞胎妊娠率达到30%~40%，如果计划生二胎，意外双胞胎就会变成三胞胎，超出计划，不符合国家计划生育政策。

剖宫产史、子宫疤痕史、瘦女性，为了母亲和胎儿的安全，建议进行单胚胎移植，避免人为因素引起的多胎妊娠，增加子宫破裂和前置胎盘的风险。大龄妇女和患有内科疾病的妇女也建议选择单胚胎移植。

全面二胎后，很多想生二胎的不孕夫妇把试管婴儿当成试管婴儿“救命稻草”对于45岁甚至50岁以上的女性，我们不建议做试管婴儿，如果能自然怀孕就是上天赐予的。

做试管婴儿的夫妇需要加强心理建设，要有“得到了，我幸运，不，我的命，就这样”豁达的生活态度，当上帝为你关上一扇门时，也会为你打开一扇窗。