做试管婴儿的注意事项详解

　一、 促排期间的注意事项

　1. 促排期间以清淡饮食为主，多吃豆类、牛肉、胡萝卜、菠菜、卷心菜、洋葱等，禁食辛辣;

　2. 多补充高蛋白食物(黑豆浆、鸡蛋白、肉类等)，多喝水或果汁

　3. 保持充足睡眠休息，勿过于劳累。

　4. 注意心情：保持心情愉快，不能做到这一点，起码也要保持心情平静、放松，禁止多想结果、患得患失。

　5. 可进行适量的运动，如慢走，散步，每天锻炼30分钟有助于身体对于营养品，药物等物质的吸收。

　二、 取卵前的注意事项

　1. 术前3日忌食各种易胀气食物，如牛奶、豆制品

　2. 手术前3天禁止**

　3. 取卵手术前按照医生嘱咐用药，并在手术前2日按照医生指定的时间注射夜针HCG

　4. 12小时禁食禁水

　5. 女方不要化妆、不要涂抹香水、不要戴首饰等，以免影响手术。

　6. 女方需排空小便。男方则排空小便，洗净双手，进入取精室，使用医院提供的无菌留精杯，取精过程中不要触摸杯缘及杯内，请将杯盖开口部分朝上放，以免污染，注意避免阴毛、衣服纤维等落入精液杯内。

　三、 取卵后的注意事项

　1. 取卵术后因卵巢周围有少量渗液，可有轻微的腹痛、腰部酸困等不适，故请您卧床休息1-2天。

　2. 因为促排卵周期卵巢较平时大，为防止卵巢扭转，日常活动如翻身、解手等动作应轻、慢、平稳。

　3. 禁止剧烈活动、盆浴、**、阴道冲洗。

　4. 请遵照医嘱使用药物。

　5. 如突发剧烈腹痛、发热，阴道出血，请及时就医。

　6. 多摄入高蛋白食物，如牛奶、鱼汤等，预防OHSS的发生。

　四、 移植前的注意事项：

　1. 胚胎移植术前**先行阴道超声检查了解子宫内膜厚度、有无腹水等，排除取消移植的因素如宫腔积液,内膜过薄、卵巢过度刺激等因素。

　2. 胚胎移植术是在腹部超声引导下完成的，故术前应憋尿,但避免过度充盈,以防术后尿潴留。

　3. 放松精神,避免不必要的紧张，胚胎移植手术可以说患者无任何不适感觉。

　五、 胚胎移植过程中常见问题

　1. 是否需要麻醉

　对试管婴儿成败来说，胚胎移植是一个非常关键的环节，这个环节—般不需麻醉。

　手术时，医生用一个阴道扩张器将仰卧患者的子宫颈暴露并清洗，用以去掉子宫颈黏液并检查子宫颈口的通畅状况。随后，挑选好的胚胎被实验室技术人员吸进一条移植导管并递给医生，医生将移植导管通过子宫颈送入子宫，把含有胚胎的液体注射到子宫腔内。移植过程中，大多数医生会使用超声仪边观察边进行移植胚胎，以此来准确地掌握胚胎的移植的位置，明显的提高成功率。

　2. 胚胎移植手术需要多长时间

　整个移植操作仅需几分钟，可以移植一个或多个胚胎。移植后息者卧床约1个小时即可回家。患者应该在移植后的2-4 天内尽量休息，因为这是胚胎着床的重要时期，必须要注意。

　　六、 胚胎移植后的注意事项

　1. 注意休息：试管婴儿移植后的48小时，尽量多躺，还要尽量保持平躺。禁止在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧身用手支撑身体再起来，48小时以后就能够斜靠在床上(角度小于45度)，少看电视，或不看电视，少上网。能够看一些书消磨时间，注意禁止是诱发情绪激动的书。

　2. 注意饮食：能够进食任何你想进食的东西(辣椒除外)，特别能够多进食蔬菜和含有丰富的蛋白的食品。建议每天进食一个西柚。

　3. 不建议进食的东西：酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁，这些对胚胎不利。

　4. 注意运动：移植后要避免用力气的运动：禁止用力伸懒腰，禁止掂脚尖，禁止举高手，不能蹲下来，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，不能骑自行车，能够慢慢走。

　5. 注意洗澡：移植后48小时不洗澡，以后洗澡洗头能够隔天进行或间隔更长，但用温水是必须要的。

　6. 注意社交：尽量禁止参加社交活动，避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

　7. 注意心情：保持心情愉快，不能做到这一点，起码也要保持心情平静、放松，禁止多想结果、患得患失。

　8. 保持健康：不能生病，注意天气变化，适当添减衣服。

　9. 不要有性行为，避免与丈夫的亲密举止，杜绝任何可能引起子宫收缩的行为。

　七、 移植后的常见症状及对策

　1. 移植后腹痛

　经常听到有的患者诉说移植后腹部不适，有腹痛，问：对怀孕有影响吗。这要区别对待。

　轻度腹痛，有时像针扎一样，部位不定，时间不定---这种情况一般不要紧 。不孕患者易过多关注腹部这一亩二分地，大多与精神紧张有关。但如不适的症状逐渐加重，应去医院就诊。

　突然发生的剧烈腹痛，应立即去医院。取卵后出现腹痛，应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多，有腹水的患者。

　　2. 移植后用药

　经常被询问移植前后用药问题。其实对于用药即要慎重，也不要闻“药”色变，应权衡利弊，合理用药。如轻微的感冒症状，可以通过多喝水，休息得以缓解。如出现高烧，剧烈咳嗽，扁桃体发炎， 肺部感染，仅通过休息是“挨”不过去的。此时不用药对移植后的整个过程也是有影响的。

　3. 移植后出血

　应注意出血的部位。常见的情况有：宫颈及阴道炎症，取卵时的针眼出血。一般出血不会太多，可有少量血性分泌物。如出血较多，持续时间较长，应去医院了解出血的部位，必要时行B超检查，看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血，不必紧张。出血的原因不一定好找，但不表示出血就一定不成功，就一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通，咨询，一般医生会建议你暂观查、注意休息、“保胎”药物加量或来诊，必要时住院观察。如果出血较多，如月经量，或超过月经量则要立即就近就诊。

　有点患者担心移植后流血是宫外孕。需要说明的是：在移植至查HCG日这段时间，不必考虑这个问题，即便是以后发生宫外孕，这时也无法检查、确诊、预防，至于治疗，则更无从谈起。

　　4. 移植后腹胀胸闷

　移植后腹胀多与注射***，肠蠕动减少，过度休息有关。移植后适当休息2-3天，可以上班，只要不干重体力劳动，避免增加腹压的活动即可。

　5. 移植后便秘

　由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎，加之患者少动多静，饮食方面较为细致，肠蠕动减少，有时会出现便秘。轻时可以通过调整饮食结构予以纠正，如多吃蔬菜水果，高纤维饮食，适量运动，避免过度卧床休息。 如果便秘时间较长，以上方法不能减轻症状，可适当服用缓泻药，服用前注意看一下说明书，是否有孕妇忌用。

　6. 最早几天知道怀孕

　很多患者移植后都希望尽早知道是否怀孕，这种心情可以理解。

　当受精卵植入子宫壁后，HCG立即由胎盘的滋养层细胞开始分泌。由于对HCG的检测灵敏而有效，HCG浓度成为预报早孕及流产，帮助异位妊娠和多胎妊娠的诊断及相关疾病的常用检查手段。在健康的未怀孕的人体内HCG的浓度应低至可能检测不到，此时血清中β-hCG浓度应小于5 mIU/ml。 宫内妊娠时，受精卵着床后 2 ～3 天( 约月经周期的 24 天) 可检出血 β-HCG。至于最早哪天能测到怀孕，还需要看使用哪一种检查手段，检测方法的敏感程度而定。尿检的影响因素较多，有时会有假阳性或假阴性，影响判断。抽血检查的结果较为准确。

　为了诊断准确，临床上一般定于移植后10天左右抽血化验，当HCG值达到20以上，即为怀孕。有的患者心急，试管婴儿移植后5-6天就进行尿检，这时候的结果是不准确的，阳性结果可能受到取卵前注射HCG药物的影响。

　　八、 验孕成功后的注意事项

　1. 所植验孕成功后需48小时再次验血HCG，这时多数人已回国，在距离您最近的医院验即可。翻倍理想者，可隔一周后复验一次HCG和孕酮。翻倍不理想者，需要多次重复抽血化验;

　2. 移植后28天B超确认是否宫内怀孕，是否有胎心胎芽;

　3. 孕10-13周时需彩超NT检查，做早期唐筛检查。 多数医院会这时建立产检档案，以后就按正常怀孕一样的定期产检。

　4. 保胎药遵医嘱使用， 不要中断，孕酮低者，需在医生指导下加大保胎药的剂量;

　5. 留意孕早期的反应，这些反应包括乳房胀，孕吐、嗜睡等。没有反应者不要刻意去找什么反应，因有人怀孕后就是没有任何反应。但是孕12周之前，原有早孕反应消失或者减轻者 ，需及时去医院B超，警惕胎停!

　6. 不建议长期卧床，鼓励大家适合的活动和正常上班，以不劳累为宜。

　7. 禁辛辣生冷、清淡饮食、戒烟戒酒、预防感冒及各类病毒感染、远离重金属、毒物、放射线侵害、谨慎用药什么的就不多说了。