卵巢早衰的女性做试管婴儿时,要注意哪些事情?
时间:2020-12-21 02:00:57出处:试管费用阅读:
在**生活中不孕不育的情况逐渐呈现年轻化,有一部分年轻女性过早的就出现了生育能力丧失的情况,她们的卵巢年纪轻轻就提前衰弱了,这个情况我们通常称之为卵巢早衰。对于她们来说,要想生出健康的宝宝是一件很困难的事情。那么卵巢早衰的女性就没有机会好孕了吗?其实不然,试管婴儿或许还能给她们一次再生育的机会。那么卵巢早衰的女性做试管婴儿时要注意哪些事情呢?
卵巢早衰的女性要做试管婴儿,得先做好术前的卵巢功能评估。卵巢功能的评估可以从年龄、生殖激素、基础INHB、AMH、超声检查几项指标来判断。年龄是我们衡量生育能力的一个重要指标,年龄越大生育水平随之下降,尤其是35岁以上的女性,卵泡的数量急剧下降,卵母细胞的质量下降。但因为每个女性的个体性差异,年龄指标不作为单纯判断标准。
生殖激素的测定通常是在女性月经的第2-3天,其中基础FSH水平升高代表着卵巢储备功能下降。FSH/LH是反应卵巢功能的另一个常用指标,基础FSH/LH比值升高,可能为卵巢功能减退。若FSH/LH比值升高>2~3.6,即使基础FSH水平正常,但LH相对降低也预示卵巢储备降低。基础E2水平升高早于基础FSH水平的升高,E2>80pg/ml,提示卵巢反应性降低,功能下降,随着年龄及卵巢功能衰竭,就会出现高FSH、LH,低E2的状态。
此外女性基础INHB<45pg/ml说明窦卵泡数目减少,卵巢储备功能下降,INHB较FSH更能直接反映卵巢的储备。抗缪勒管激素(AMH)是卵泡生长发育的调节因子,基础AMH<1.26μg/L表明卵巢储备降低,AMH比FSH、AFC和INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降。另外临床上还可以通过超声检测卵巢体积、基础窦卵泡数目(AFC)、卵巢动脉血流来评估卵巢储备功能。
总之卵巢早衰的女性要做试管婴儿,一定要提前做好卵巢功能的评估,好让试管专家能根据评估结果制定合适的促排方案,尽可能让女性在促排周期排出理想数量的卵子,以进行后续的试管治疗。