妊娠合并糖尿病要如何进行筛查？

妊娠合并糖尿病指的是在孕妇在的怀孕之前没有出现糖尿病，是在怀孕之后出现的糖尿病，这是由于怀孕期间的一系列生理变化引起的糖代谢异常导致的疾病。孕期孕妇在进行产检的时候就可以通过做糖筛检查来确定自己是否患有妊娠期糖尿病。临床上，对于妊娠期糖尿病的检查中，血糖的监测是非常重要的。

妊娠合并糖尿病的筛查

1、糖筛查试验

患有妊娠期糖尿病的孕妇一般是没有典型的症状的，并且其空腹血糖有可能是正常的，所以常规的空腹血糖检查是很容易发生漏诊的。高龄孕妇、肥胖女性、有家族糖尿病史、有妊娠糖尿病史、有巨大胎儿生产史以及不明原因的死胎史等等，都是妊娠合并糖尿病的重点筛查人群。

糖筛试验时间

孕期常规的血糖筛查时间是怀孕的第24周-28周，如果该次筛查正常，但是有糖尿病的高危因素存在的话，那么就要在孕32周-34周的时候复查一次。对于有临床症状的患者，应该在孕早期的时候就进行糖筛查。

糖筛查试验方法

75克葡萄糖粉加水300ml左右的水溶解之后，三分钟之内喝完。从喝的第一口开始计时，一小时之后抽静脉血测血糖，血糖值如果≥7.8mmol/L的话那么就说明糖筛查异常，需要进一步的进行口服葡萄糖耐量试验。

2、空腹血糖

血清葡萄糖经过氧化之后，会给组织提供所需的能量。如果血糖过高的话，那么就会转变为肝糖原和脂肪进行储存，等到需要的时候，脂肪和蛋白质也会转变成葡萄糖。空腹血糖的浓度反映的是胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。

3、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验是一项用于检查人体对于血糖的调节功能的检查。正常人在口服一定量的葡萄糖之后，会在短时间内出现暂时的血糖升高的现象，随后不久就会降到空腹的水平，这种现象也被叫做耐量现象。如果糖代谢紊乱的话，口服一定量的葡萄糖之后血糖会急剧升高，经过一段时间之后也无法恢复到空腹得水平，或者是血糖的升高虽然不明显，但是在短时间内无法恢复到原本的水平，这种情况被叫做耐量异常，或糖耐量下降。