试管婴儿助孕，为何还会出现早期补救ICSI？

试管婴儿的体外受精方式包括常规的体外受精（IVF）和卵细胞内单精子注射（ICSI），这也就是我们常说的第一代试管婴儿和第二代试管婴儿技术。

第一代试管婴儿：常规体外受精（IVF）是指精子和卵细胞在体外自然结合，然后继续培养成卵裂期或囊胚期胚胎，最后通过手术将胚胎移植到女性的子宫腔内继续着床发育，以至成功受孕。

第二代试管婴儿：卵细胞内单精子注射(ICSI)是通过显微镜直接将精子注入卵母细胞质而形成受精卵。

早期补救ICSI是指在常规IVF周期中，取卵当天精子和卵细胞一起孵化育4 ~ 6个小时后，剥离卵细胞周围的颗粒细胞，观察卵细胞的第二极体（2PB）排放，预测卵子是否受精。对于预判卵子完全不受精或抵受精（30％以下）的患者，进行补救性ICSI，简单的说，就是从第一代试管婴儿技术转为第二代。

其临床妊娠率与直接进行的ICSI周期妊娠率并无明显差异，不影响胚胎和子宫内膜的同步发育，且新鲜周期可进行正常移植。

试管婴儿周期内为什么精子和卵子没有受精？

精卵的受精过程要经过许多步骤，包括精子的体外获得能量、顶体反应、颗粒细胞通过与透明带结合，透明带通过与卵融合、精子核解聚等。如果这个过程的任何部分出现问题，都会导致低受精和完全不受精。

一般IVF治疗周期中低受精和完全不受精的发生率约为10％~15％。精卵不能结合形成受精卵有多种原因，其中影响因素主要有：精子活力、精子形态、精子功能异常、精液氧自由基含量、卵子成熟、卵子染色体、透明带异常等;

对大部分患者夫妇来说，很难准确判断是哪种因素引起的不受精的。在IVF周期中，如果发生低受精或完全不受精的胚胎，是会造成无胚胎移植的情况，会给患者带来巨大的精神损伤和经济损失。

精卵受精失败容易发生在哪些人身上？

原发性不孕、三次人工受精失败，男性严重畸形精子症(精子正常形态率1%)，这些情况下，都会发生受精失败。