哈萨克斯坦试管婴儿中三维超声对宫腔黏连的重要性

在希望通过南方健康寻求赴哈萨克斯坦试管婴儿的家庭中，不少女性受到宫腔黏连的困扰，也有不少女性担心自己有宫腔黏连，比如月经量少，是不是就有宫腔粘连？如果哈萨克斯坦试管婴儿医生，遇到这种情况，通常会推荐您做一个三维超声，再进行下一步的决定。

宫腔粘连也称为Asherman综合征，是由于损伤或感染等原因导致的子宫内膜基底层破坏，使得内膜不能自行修复，从而引发纤维结缔组织的增生，造成宫腔各壁相互黏连，宫腔缩窄甚至闭塞。

造成宫腔粘连头号杀手就是宫腔操作，特别是人工**，药物**后的清宫手术，中期引产或者足月产后清宫术，非妊娠子宫诊断性刮宫术，子宫肌瘤剔除术，粘膜下子宫肌瘤摘除术，宫腔镜下子宫内膜电切术等。此外还有感染，结核等疾病也十分容易引起宫腔粘连。

宫腔粘连的危害主要是不孕，**，试管婴儿胚胎种植失败，妊娠后胎盘位置异常和植入。如果说“种子”是受精卵，“土壤”就是子宫内膜。宫腔粘连时，子宫内膜就会变薄，部分区域可能根本就就没有内膜，“土壤”很贫瘠的情况下，“种子”就很难找到适合着床的地方，同时宫腔粘连可能还会造成子宫的不规则收缩，这样也很容易引起**。

根据宫腔粘连的面积和部位分为轻，中，重度粘连，根据粘连的病理分为膜性，纤维性，肌性粘连;根据粘连的位置分为中央性，周围性，混合性粘连。

其实并不是所有的宫腔粘连都会引起不孕不育，这和粘连严重程度有关。

有**，宫腔操作史，**后月经量减少的时候，那么就需要怀疑宫腔黏连的可能性，这时候就需要去生殖中心检查一下。

目前宫腔粘连的诊断方法有不少，但是其中宫腔镜检查是诊断宫腔粘连最准确的方法。宫腔镜检查宫腔粘连目前是金标准，但是花费贵，要麻醉，也需要进入手术室。

三维超声检查也是经阴道超声，相比常规阴超，常规阴道超声很难显示冠状切面。然而三维超声能够直观，整体的从宫体至宫颈将整个子宫长轴冠状面显示出来，从每个切面呈像，可以准确，迅速的获得丰富立体的子宫内膜完整图像信息。三维超声对于诊断中重度宫腔粘连的准确性达90%以上，它具有无创，方便，快捷，高效的优点。但三维超声检查仍存在一定程度的漏诊率及误诊率，宫腔镜检查可进一步明确诊断。宫腔粘连检查的最佳时间是月经的黄体期。

如果宫腔黏连的症状无法改善到可以成功妊娠的程度，IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心医生也会让患者选择第三方移植的方式。以避免因为不断的移植失败，对患者身心造成压力。