试管想一次“中奖”？找准移植时机很重要！

　大家都知道，试管婴儿要经历几个阶段：促排卵—取卵—胚胎移植。

　在进行胚胎移植这一步的时候，有的姐妹就出现了一个“怪现象”：为什么胚胎评级好，内膜厚度正常，其他常规检查也没什么问题，但是移植就是不成功呢?

　其实，这很有可能是胚胎宝宝入住子宫的时间不对!

　打个比方，这就好比是旅客和火车的关系。如果旅客来了，而火车还没有到达，就是内膜开放窗延迟了;如果火车来了，旅客还没有到达，就是内膜开放窗比正常提前了;这两种情况都不能成功植入胚胎，只有对的时间才有可能顺利启程。

　1、子宫也有胚胎着床的最佳时间?

　没错!每个月只有很短一段时间，子宫会准备好温暖又舒适的房间，迎接胚胎宝宝的入住，这段宝贵的时期就是着床的最佳时间(医学上称为“种植窗期”)。

　在这段时期的前、后安排移植，即使是最健康的胚胎宝宝，也有可能因为时间不对而无法成功受孕。

　2、约30%的女性需要精准移植

　按照一般标准的胚胎着床期是使用孕酮后120小时左右，但是经过研究却发现，有大约30%女性的最好着床时间并不是如此。

　换句话说，就是平均100位女性当中，有30至40位与标准胚胎着床期不同，可能提早或延后，错过这段时间移植就可能会失败，白白浪费宝贵的胚胎。

　3、如何知道移植的最佳时机?

　临床上判断最佳时间的常用方法，主要有超声检查、抽血雌孕激素水平检查、宫腔镜等。

　但是，这些方法均是对移植时间的间接评价，存在一定误差。

　为了更精准判断子宫内膜最佳时机(种植窗)，目前开展了一种全新的检测方法——子宫内膜容受性分析检测(以下简称ERA)。

　ERA已经在全世界广泛应用。研究表明，通过个体化的精准植入，可以使试管成功率提高20%左右。

　4、子宫内膜容受性检测ERA如何找到胚胎最佳的植入时间?

　1)内膜活检采样

　模拟移植周期，在常规的“胚胎移植日”采集一点子宫内膜组织;

　2)ERA检测

　对影响着床的基因进行检测，通过生物信息学分析计算后，找出最适合的胚胎植入时间;

　3)调整移植时间

　在下一个移植周期，医生根据报告结果调整移植时间。

　5、ERA检测的适应人群哪些人群适合或需要做ERA检测?

　1）反复失败患者

　相关检查一切正常，但是移植了多次却仍然没有着床、或者有反复流产史的患者。

　2）子宫内膜状况不佳的患者

　例如：子宫内膜过薄，优质胚胎少，可以移植的胚胎很有限，所以需要珍惜使用的情况，也可以做一次ERA活检以提高单次移植成功率。