以双胎妊娠多见,近年辅助生殖技术广泛开展,多胎妊娠的发生率明显增高。双胎妊娠分为双卵双胎和单卵双胎。
双卵双胎是指两个受精卵形成的双胎约占双胎妊娠的70%。与应用促排卵药物多胚胎宫腔内移植及遗传因素有关。单卵双胎是只有一个受精卵分裂形成的双胎约占双胎妊娠的30%。形成原因不明,不受种族遗传、年龄、胎次的影响。
根据受精卵在早期发育阶段发生分裂的时间不同。单卵双胎又分为双绒毛膜双羊膜囊单囊双胎,单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎,单绒毛膜单羊膜囊单卵双胎还有连体双胎。
双胎妊娠孕早期通常恶心、呕吐等早孕反应比较重。但是也和每个人的个体差异有关,有的人可能没有任何的早孕反应。有的人早孕反应可能特别重,妊娠中期后体重增加迅速,腹部增大明显,下肢水肿、静脉曲张等压迫症状出现早且明显,妊娠晚期常有呼吸困难、活动不便等,子宫大于停经周数妊娠中晚期腹部可触及多个小肢体,不同部位可听到两个胎心,两个胎心率相差10次/分以上。一般就是双胎或者多胎的妊娠。
多胎妊娠症状如下。
一、孕早期恶心、呕吐等早孕反应较重,但与个体差异有关。
二、妊娠中期后体重增加迅速,腹部增大明显、下肢水肿以及静脉曲张等压迫症状出现较早且明显。
三、妊娠晚期常出现呼吸困难、活动不便等。