饮食在引起排卵问题中的作用

据估计，大约六分之一的夫妇在其生育期间的某些时候将面临不育问题。在这些夫妇中，18-30％的病例可以确定排卵问题（以常规方式制作和释放卵子）。在医学研究中发现了影响排卵可能性的几个因素。最常见的是，极端体重（肥胖和体重不足）与排卵问题有关。最近，有证据表明，女性消费的饮食类型可能会影响她排卵问题的风险。

在最近的一项研究中，研究人员使用了一大群护士的数据，称为护士健康研究II。护士健康研究II于1989年启动，当时有超过116,000名年龄在25-42岁的女性注册护士完成了邮寄基线调查问卷。从那时起，每两年对参与者进行一次邮寄问卷调查。寻找试图怀孕的女性每个调查问卷都会询问参与者是否曾尝试怀孕超过1年，但自上次调查问卷以来没有成功。他们还被要求确定他们是否认为他们无法受孕是由于输卵管阻塞，排卵问题，子宫内膜异位症，宫颈粘液因子，男性因素，或未被发现，未被调查，或是由于另一个原因。

为了确定这些护士报告其实际诊断的准确程度，研究人员进行了一项“验证研究”，其中他们审查了较大部分小组的医疗记录。研究人员发现，95％的时间护士正确地报告了排卵问题的诊断。

还询问妇女在过去2年期间是否怀孕，包括怀孕导致流产或人工流产。只有没有不孕史并且有关于饮食，身体活动，身高和体重的可用信息的已婚妇女才有资格参加分析。

总的来说，研究人员确定了17,544名没有不孕症史的女性，她们在研究期间试图怀孕或怀孕 - 持续了8年。估计该组中有25,217例怀孕和怀孕尝试。3,209名护士报告说难以怀孕。其中，2,032实际上寻求医疗保健诊断不孕症。只有416名不孕妇女报告排卵问题是其不孕的原因之一。

评估这些女性的饮食在邮寄的调查问卷中，还要求护士报告他们平均每年消费“食物频率”日记中包含的每种食物，饮料和补品的频率。研究人员对饮食的几个组成部分感兴趣。具体来说，类别是：

• 与“单不饱和”脂肪相比，反式脂肪的量

• 来自动物源（肉）的蛋白质与蔬菜来源（豆类）的比较

• 来自精制来源（白面包）的碳水化合物含量

• 多种维生素的使用，特别是铁的摄入量

• “高脂肪”乳制品与“低脂乳制品”的比例

在每个类别中，基于感知的利益或伤害给出“生育分数”。例如，饮食中的大量反式脂肪被认为是不好的，所以这将得到低分。相反，来自植物来源的高比例蛋白质被认为是好的，因此获得高分。

结果

该研究的结果表明饮食在引起排卵问题中起作用。女性生育能力得分越高，她排卵问题的可能性就越小。从另一个角度来看，如果每个类别都被认为是一种饮食习惯，那么女性的饮食习惯越多，她就越不容易出现排卵问题。值得注意的是，当研究人员将35岁以下的女性与35岁以上的女性或之前与之相比的女性以及正常体重或超重的女性进行比较时，这些关系仍然存在。

该研究还证实了许多其他研究发现：极端体重也与排卵问题有关。通过使用考虑到女性身高和体重的计算数量（体重指数）来确定体重的影响。正常体重指数介于20和24.99之间。低于20的数字被认为是体重不足。超过25或以上的人被视为超重。30或以上的人被认为是肥胖。

建议

应谨慎解释本研究的结果。首先，数字非常小。来自原始组中超过100,000名护士的组中，只有416名被发现有排卵性不孕症。如果来自这几百名女性的所有结论都是基于此。

此外，这些建议仅适用于排卵问题的女性。目前的研究并未表明与这些饮食参数和其他类型的不孕症有关。例如，这项研究没有解决原因不明的不孕妇女。本研究没有证据表明其他不孕原因与饮食有关。

这项研究也没有尝试进行一项实验，改变饮食类型，看看以前有问题的女性的排卵是否有所改善。虽然假设饮食习惯从“坏”到“好”的变化应该导致降低排卵问题的速度似乎合乎逻辑，但这项研究并没有试图证明这一点。可能有其他与饮食相关的因素可能很重要。例如，作者指出，在将高生育力饮食评分的女性与低分数女性进行比较时，酒精使用率，咖啡因使用率和吸烟率存在差异。这些其他因素可能是重要的混杂因素。

另一方面，除了一个例外，作者声称与排卵问题风险较低有关的饮食类型通常被认为是一种更健康的饮食。例如，许多数据指出反式脂肪在饮食中的不利影响。一个例外是，由于不明原因，增加“高脂肪”乳制品的数量似乎与“低脂肪”乳制品的排卵问题相关。

因此，记住这一切，这里有一些关于排卵性不孕妇女的一般建议：

1.保持健康的体重（体重指数在20到24.99之间）

减肥，如果你超重或肥胖，如果你体重不足，试着增加体重。运动可能有助于减肥，但是，它本身可能无助于提高排卵的机会。

2.完全避免反式脂肪

反式脂肪通常在棒状人造黄油，油炸食品中找到，是的，女童子军饼干。美国的食品必须在包装上列出反式脂肪含量。如果未列出反式脂肪，请查看成分并避免含有“部分氢化”油的食物。

护士饮食模式的计算机模型表明，摄入适量的反式脂肪（2％的卡路里）代替其他更健康的营养素，如多不饱和脂肪，单不饱和脂肪或碳水化合物，会**增加不孕的风险。从这个角度来看，对于每天摄入2000卡路里的人来说，2％的卡路里转化为大约4克的反式脂肪。这是两汤匙棒人造黄油，一个中等快餐薯条或一个甜甜圈的数量。

一旦考虑到体重，运动，吸烟和其他影响生殖的因素，饮食中的脂肪总量与排卵性不孕症无关。胆固醇，饱和脂肪和单不饱和脂肪也是如此 - 没有与生育或不育有关。

3.停止食用过量的糖和精制的碳水化合物，如白面包。

不久之前，面包，意大利面，米饭和土豆等碳水化合物占我们卡路里的一半以上。然后是无碳水化合物饮食热潮。像所有的饮食时尚一样，无碳水化合物的热潮失去了光泽，并从突出中消失。然而，它的确进行了研究，使我们更加了解碳水化合物在我们的饮食中的作用。

女性应尽量避免容易消化的碳水化合物，如含糖早餐麦片，白面包，白米饭，土豆和含有苏打水的糖。更好的选择是富含纤维的缓慢消化的碳水化合物，如糙米，意大利面，全麦，豆类，蔬菜，整个水果和黑面包。

需要记住的一个非常重要的一点是，这项研究发现饮食中碳水化合物的总量与排卵问题无关。低碳水化合物和高碳水化合物组的女性同样可能有排卵问题。

4.从蔬菜而不是动物中摄取更多的蛋白质。

这意味着减少饮食中的肉量。植物蛋白的良好来源包括豆类（所有类型）和扁豆。

利用研究数据的计算机模型，研究人员发现，当总卡路里保持不变时，每天加入一份红肉，鸡肉或火鸡，可预测排卵不孕的风险增加近三分之一。虽然每天加入一份鱼或鸡蛋不会影响排卵性不孕症，但每天加入一份豆类，豌豆，豆腐或大豆，花生或其他坚果可以预防对排卵性不孕的适度保护。

将25克植物蛋白质换成25克碳水化合物，使排卵问题的风险降低了43％。用25克植物蛋白代替25克动物蛋白与排卵不育风险降低50％有关。

5.每日摄入超过54毫克的铁。

当然，动物蛋白通常含铁量高，但之前的建议是限制肉类。因此，您需要尝试从其他来源获取您的铁。产前维生素含有铁，但不同品牌含有不同的量，每片含有27至90毫克。较高的铁含量可能会导致胃部不适或便秘。此处列出了其他非动物铁来源：

6.考虑开始产前多种维生素。

询问您的医生处方产前与您通过柜台获得的处方。这与排卵问题无关; 相反，处方产前维生素含有较高量的叶酸，已被发现可降低某些类型的先天缺陷的风险。此外，许多处方产前维生素现在含有一种叫做DHA的“不饱和”脂肪酸。已经发现DHA可以改善胎儿的大脑发育，并且对于经常服用它们的女性有很多健康益处。

7.每天食用一份全脂乳制品。

例如，1杯全脂牛奶，全脂酸奶或1-2盎司奶酪。在之前的一项研究中，研究人员发现，女性每周吃两次或更多次半杯冰淇淋的风险比每周少于一次的冰淇淋女性排卵问题低38％。但是，当然，冰淇淋含有精制糖和卡路里！

此外，全脂牛奶的脱脂牛奶热量几乎翻了一番。如果你每天喝三杯牛奶，整个脱脂牛奶的交易意味着每天额外增加189卡路里的热量。如果你不减少其他地方，这可能会导致一年内体重增加15至20磅。请记住，超重会降低生育能力，因此可能会首先否定整个脂肪乳制品的潜在好处。

一旦你怀孕了，你可以再次削减低脂奶制品。