试管胚胎着床受哪些因素的影响？

　试管胚胎着床受哪些因素的影响？医院的苏亮主任指出，实际上，胚胎着床是一个复杂且涉及众多生物机制的程序化过程，其中最为重要的两个因素就是胚胎质量和子宫内膜容受性。

　苏亮主任指出：胚胎质量与卵子及精子质量直接相关，也与整个胚胎体外培养体系的水平相关。而子宫内膜容受性，即子宫内膜对胚胎的接受能力，也会受到激素水平、黄体功能、子宫内膜炎症或输卵管积水等多种因素的影响。

　当两者都处于较好状态，且都处在能够着床的时段，也就是专业上所说的‘种植窗’打开时，着床才能顺利完成。胚胎本身的质量若不佳或是胚胎染色体本身就存在异常，对于胚胎着床这场‘硬仗’来说，就存在了先天的不足，着床成功的几率大打折扣。

　另一方面，子宫内部环境若存在问题，也会对着床过程造成巨大影响。具有多年临床经验的李媛发现，宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等问题，都会不同程度地影响子宫内膜对于胚胎的接纳能力。另外，如高胰岛素血症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌方面的因素，或自身免疫性疾病及环境、情绪等方面的影响，也会影响胚胎着床的过程。

　而具体要选择冷冻胚胎移植还是新鲜胚胎移植，除了现有的这些科学方面的依据，更要根据每一位患者本身的条件来决定。例如存在卵巢过度刺激的风险、子宫内膜的情况不适合胚胎着床或者合并其他疾病需要治疗后再妊娠的患者，就应该选择全胚冷冻后再择期移植。

　对于移植胚胎的个数，大多数情况下生殖中心会建议患者移植1-2个胚胎。同时移植两个胚胎可以有效提高试管婴儿的着床率，患者们更希望移植一次就能够成功，因而会更倾向于两个胚胎同时移植。

　不过，从专业的生殖医生的角度来看，获得单胎、足月、健康婴儿的出生才是试管婴儿治疗的最终目标。苏亮主任提醒：双胚胎移植会伴随着更高的多胎风险，从而产生更多妊娠过程中的相关风险以及新生儿并发症的发生风险，也会给医疗健康体系和家庭带来巨大的经济负担。