做试管卵泡质量要怎么判断？

　做试管婴儿成功怀孕需要有一枚健康有活力的“好”胚胎和能够接受胚胎的子宫内膜，而“好”胚胎很大程度是由卵子的质量决定的。那么，做试管卵泡质量要怎么判断？医院的钟佳静主任告诉我们：卵泡质量一定程度上可以通过超声监测和排卵前激素的检测来评估。

　经阴道超声检查，不仅可以观测到观察卵巢中卵泡的数量，还能直接观察卵泡生长、成熟及排卵的特征，成为监测卵泡发育及排卵的重要手段。一般从月经第10天左右进行卵泡监测，医生会记录卵泡的大小、数量，同时观测卵泡的边界、张力和透亮度等指标，根据结果指导下次复诊的时间，从而达到连续的监测卵泡生长发育的目的。

　排卵正常型的超声表现主要是排卵前的卵泡直径均≥18 mm，且张力较好，相应优势卵泡于月经周期的第 9～12d 出现，具有 2～3 mm 的日增长速度。在第 3～16d 卵泡逐渐消失或塌陷，患者子宫直肠窝中可呈现少量的液性暗区。

　除了正常型排卵，有时还存在小卵泡排卵、卵泡发育迟缓、黄素化卵泡不破裂等异常情况，超声的监测有利于及时发现这些异常，从而进行干预。

　如果B超监测出成熟的卵泡了，还可以结合血激素和尿LH的值来评估卵泡质量，尿LH试纸快要强阳或者已经强的时候说明即将排卵，一般E2≥250pg/ml，说明卵泡质量是可以的，有受孕能力，可以做试管婴儿取卵的准备。

　对于不需要做试管婴儿的朋友，医生可以观察卵巢中卵泡的发育情况，并结合尿LH或血激素的检验，较为准确的预测排卵日，可以及时发现异常的卵泡发育，进行相应的干预，同时指导备孕女性的同房时机，提高着床机率。