子宫内膜厚度与卵泡大小有关？

　经常有患者朋友在门诊咨询，“医生啊，我内膜太薄了，会影响怀孕吗。”或者是“内膜回声强是有什么病吗?”医院的吴奕航主任指出，要解释这些问题首先要理解子宫内膜厚度与卵泡大小的关系。

　吴奕航主任表示：首先，子宫内膜的厚与薄是有周期性的。谈到内膜的厚或薄，**说出是在月经周期的第几天。

　在女性一个月经周期的起始阶段即月经期，子宫内膜刚刚剥脱完全，即当月经期大量的月经出血接近结束的时候，子宫内膜就应该是很薄的，可以描述成线状，即像一条线一样薄，医生会在病历本上记录内膜呈“线状”。假如在月经期接近结束的时候内膜厚度仍然超过7mm，那么说明子宫内膜剥脱不完全，反而是不正常的。一般情况下在月经期大量经血结束时**是小于等于5mm。

　然后，进入卵泡发育期，卵巢内的卵泡启动发育，随着卵泡的不断发育长大，会不断分泌雌二醇，雌二醇主要作用于子宫内膜，使子宫内膜也不断增厚，因此，子宫内膜的增厚是伴随卵泡发育而来的，一般情况下如果优势卵泡的直径达到或超过15mm，子宫内膜的厚度应该在7-8mm或以上，正常女性此时子宫内膜的厚度可以达到9mm左右。所以子宫内膜的厚度与卵泡的大小是紧密相关的，不能把两者割裂开来。

　子宫内膜除了厚与薄外，还有很重要的一点：就是形态。好的子宫内膜比较丰盈，有三条线，叫三线征，就像人的嘴巴。中间的一条线叫宫腔线，宫腔线**从宫颈处连续上升至宫底，不要有中断，有明显的中断通常是宫腔粘连的表现。有的病人子宫内膜回声不均匀，在宫腔线和上下两条线之间有一些点状或片状高回声，有的病人在宫腔线处附近有明显一团高回声，就是子宫内膜息肉。

　以上所说的形态都是在晚卵泡期，就是优势卵泡接近16-18mm(接近排卵前)所出现的征象。排卵后卵巢内形成黄体产生孕激素，使子宫内膜转化为强回声，所以内膜的息肉及回声不均匀就不容易观察了。