肥胖女性做试管婴儿需要减肥吗？

　肥胖女性做试管婴儿需要减肥吗？医院的周颖娴主任表示，试管婴儿技术被越来越多的患者和家庭所认可，然而试管婴儿的***却受诸多因素影响，其中一项就是体重。据统计发现，体重超重或者肥胖人群试管婴儿***明显低于体重正常人群。下面肥胖女性做试管婴儿需要减肥吗？下面，周主任来为大家详细分析这问题。

　孕前肥胖的判定

　孕前肥胖标准可以用身体质量指数(BMI)来衡量，按照体重(KG)除以身高(M)的平方(BMI=公斤/m^2))计算出个人的BMI数值。以BMI=22为基准，介于18.5-24间为标准体重;低于18.5为体重过轻;高于24为体重过重;若BMI超过27就算是肥胖。 EX：50kg/(1.60×1.60)=19.53为标准体重。另外腰围及体脂肪率也可以用来做评估工具。如果男性腰围大于90公分、女性腰围大于80 公分，属于肥胖;若30岁以上男性体脂肪率大于25%、女性体脂肪率大于30%，即使体重不重、腰围不大，也属于肥胖族群。

　孕前肥胖的影响

　1、对怀孕的影响

　孕前肥胖的妇女很容易导致妊娠上和医疗上的并发症，比如妊娠性糖尿病、高血压 、子痫前症、静脉血管栓塞症、静脉炎、贫血、肾炎、妊娠周数超过42周、分娩时宫缩无力发生难产、须剖腹产的机会增多。剖腹生产过程中，对肥胖的妇女常见的并发症有较大量的出血、开刀的时间延长和增加术后感染的机率，尤其对非常肥胖的人而言(BM>40以上)，止痛性的麻醉药物对其呼吸抑制是非常的敏感。

　2、对胎儿的影响

　既往研究显示，孕前肥胖的妇女比正常体重者更容易发生胎儿出生缺陷，也会提高胎儿发生巨婴症、出生后低血糖的风险，围产期胎儿死亡率均比一般孕妇显著增高 。

　据资料显示孕前体重超重的女性，容易发生新陈代谢异常，导致胚胎的神经系统发育出现畸变，生神经管畸形儿的几率是体重正常者的2倍;孕后体重超重的女性，生神经管畸形儿的几率是体重正常者的4倍。在此基础上其他类型的畸形危险亦有所增加，例如孕前肥胖的妇女胎儿脊柱裂的危险是体重正常组的3倍多，心脏畸形的危险是对照组的2倍，腹壁畸形脐膨出是对照组的3倍多。

　3、可能引起不孕

　研究发现，卵子周围为其提供养分的细胞中的一种蛋白质是将肥胖和不孕联系起来的关键，肥胖妇女之所以不易怀孕，是因为她们排出的卵子孕育成为健康胚胎的可能性较小，女性超重则会影响其排卵期、受孕能力以及胎儿的早期发育，并且孕前女性如果是内分泌失调引起的肥胖，容易患多囊卵巢综合征，使卵泡不易成熟，影响正常排卵，造成不孕。

　如果男女双方都肥胖，那么他们等待1年以上才怀孕的几率要比正常体重的夫妇高3倍。即使是男女双方均超重，但还未达到肥胖的程度，他们等上一年女方才能受孕的几率也要比体重正常的夫妇要高1.4倍。

　**，周颖娴主任表示，影响试管婴儿***的因素有很多，尽管目前缺乏非常强的医学证据，但许多研究都发现，超重或肥胖会增加试管婴儿治疗周期取消率、增加促排卵药物的用量、降低***、增加流产率、升高妊娠糖尿病和先兆子痫等产科并发症的发生，使患者生育足月健康宝宝的几率下降。这也为试管婴儿治疗的成功变相增加了难度。

　因此，周颖娴主任建议即将进入试管婴儿治疗周期的超重或肥胖患者，至少在孕前减重5%-10%。**是在营养学家、生殖专家的指导下健康减重，争取早日抱上健康的小宝贝。

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