试管婴儿成功率受哪些因素影响？（下）

试管婴儿的成功率高吗?去做试管婴儿需要考虑哪些因素呢？小编参加多次试管婴儿专家见面会，特意搜集了妇女朋友们常见的问题及现场专家医生的回答如下。<<<点击查看试管婴儿的成功率受哪些因素的影响？（上）

09 男方精子质量

在普及单子精注射技术后，试管婴儿对男方精子的要求越来越低。因为可以人为的挑选优秀精子进行选择。但是质量过差的精子，仍然会影响授精几率，让可用的胚胎数目减少。

调理建议：补充剂调理，如虾青素，辅酶Q10，锌等;也可以通过综合的补充剂调理，如精氨酸。

10 染色体异常

胚胎的染色体异常是胚胎不着床或流产的主要原因之一。即使自身染色体正常，在减数分裂过程中可能会产生染色体不完整的配子(精子和卵子)，导致精卵授精后胚胎染色体异常。如果男方或女方自身有染色体异常，如平衡易位，倒位等问题等，会让胚胎染色体异常率增高。

调理建议：没有有效调理方式，可以通过第三代试管婴儿进行PGD染色体鉴定。

11 体重过高和不好的生活习惯

体重过高会影响身体激素的分泌，不好的生活习惯也会导致体内毒素和压力的积累，都会直接或间接影响到试管婴儿。

调理建议：改善生活作息，规律运动，提高肌肉/脂肪比例。

以上的这些因素是已经过临床证实的影响试管婴儿成功率的因素，普遍被生殖医院和医生所认同并接受，被应用于给病人预期诊断以及标准试管流程中。但是仍有一些自身因素被认为可能会影响试管婴儿成功率，但尚未被研究证实，则会依据试管医生意见和病人情况而选择是否进行参考：

12 胰岛素抵抗

过高的胰岛素抵抗会导致卵巢睾酮浓度增加，导致卵巢对促排卵药物反应不敏感。此问题在多囊卵巢人群中尤为普遍。

调理方式：药物治疗，如二甲双胍。

13 桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎往往会伴随有甲状腺类的抗体问题，虽然甲状腺功能被较多试管专家重视，但是甲状腺抗体问题较少被参考。但是在对甲状腺功能正常但是甲状腺抗体异常病人的治疗反馈中，针对甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体进行药物干扰后，会有更好的胚胎着床率和更低的流产率。虽然甲状腺抗体问题对试管婴儿的影响尚未被证实，但是此因素也被部分医院作为参考因素。

调理方式：药物干扰，胚胎移植前2个月服用甲状腺片/优甲乐，硒。

14 其他抗体和自身免疫因子

抗核抗体，抗心磷脂抗体，封闭抗体，抗卵巢抗体，抗精子抗体等因为可能影响到试管婴儿结果也可能被用于参考，但是同样尚未经过临床证实，或者经过对比研究的结果是不影响试管婴儿。但是针对部分不明原因的反复试管婴儿失败的情况，可能会用于参考。

另外有研究提出如果身体的免疫系统过强或过弱都会影响胚胎的着床。如果免疫系统过强会导致身体对胚胎排斥，如果免疫系统过弱则无法进行胚胎识别同样不会被身体接受。NK细胞是免疫因子之一，但是仍有争论针对子宫NK细胞和血液中NK细胞浓度有较大出入，并且子宫NK细胞随月经周期变化浮动大，无法仅通过验血评估。但是部分医生会在怀疑有自身免疫问题时直接药物调理。

调理方式：药物干扰，如肝素，阿司匹林，泼尼松龙，免疫球蛋白注射剂等。

　15 输卵管积水

输卵管积水处理方式上不同医生也有较大的歧义。国内试管医生，以及包括国内的生殖教材上，都认为输卵管积水会影响胚胎移植。即使积水量少，积水中的有毒物质也会影响胚胎着床。但是包括试管医生在内的较多国外试管医生认为如果输卵管积水不影响到子宫内，就不会进行处理。也就说轻微的输卵管积水不进行处理。因为输卵管处理后可能影响子宫血液供给。

调理方式：手术处理，如输卵管切除或结扎。

试管婴儿技术诞生之初是针对排卵异常和输卵管问题，当时的技术和认知有限，平均成功率很低。随着不断的研究和技术更新，试管婴儿的应用越来越广，综合成功率也在不断提升。直到现在仍有影响试管婴儿成功率的因素被证实，针对试管婴儿的处理方式也在不断变化。