子宫内膜癌是绝经后女性最高发的恶性肿瘤之一。4 毫米或以下的子宫内膜厚度对于排除子宫内膜癌的准确率超过 99%。
虽然以 4 毫米的子宫内膜厚度为分界值具有极高的子宫内膜癌预测价值，但是子宫内膜薄也不能排除所有患内膜癌的可能性。
因此，即使超声结果提示子宫内膜薄，当患者出现反复绝经后阴道出血或阴道出血症状持续，仍然需要进行内膜取样，并进行相应的组织病理学评估。
体检时发现的大于 4 毫米的子宫内膜，如何处理？
需要说明的是，以上推荐意见的适用人群是绝经后有阴道出血症状的妇女，这些推荐意见不应该外推到没有阴道出血的绝经后女性中。
如果绝经后女性偶然在体检时候发现子宫内膜厚度大于 4 毫米，医生应该根据患者的情况和风险因素进行个体化评估，如无特殊情况不需要进一步处理。但无论子宫内膜厚度如何，绝经后持续或反复的阴道出血患者都应该进行子宫内膜病理组织学评估。

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