高龄怀不上，想做试管婴儿一般采用什么方案?

“高龄”如何定义?一般超过35岁之后，女性就进入了高龄阶段，高龄阶段的女性生育能力大不如前，不少女性还因为卵巢功能减退而不孕，现在许多女性都推迟了生育计划，加上还有一些高龄的女性想要生二孩宝宝，因此试管婴儿的临床上高龄的患者占据了较大的比例。这部分高龄的患者做试管婴儿一般采用的什么方案呢?

高龄的患者首先我们要明白其面临的问题有哪些?

一是卵巢功能衰退，卵巢内卵泡个数减少、卵子质量下降;二是进入高龄雌孕激素容易分泌不足，因此对于子宫内膜的发育也有不利的影响;三是高龄患者的卵巢无法承受太大的刺激，因此在促排卵过程中，应当尽量避免对卵巢造成过大的刺激作用。

针对以上的情况，高龄患者的试管方案往往以“微促”为主，常见的方案为：短方案、微刺激方案、拮抗剂方案、自然周期方案。

短方案促排时间短、用药较少，能够在一定程度上避免卵巢过激的发生。微刺激方案则是仅用少量的促排卵药物来进行促排卵，因此发卵巢过激的几率是非常小的;拮抗剂方案的灵活性较强，对于年轻以及高龄的患者都是可以采用的，且卵巢过激的发生几率很小;自然周期方案可以用于不适宜采用促排卵药物的患者，在卵巢有卵子的情况下可以尝试自然排卵、攒卵。

当然，并非≥35岁的女性都只能采用以上的方案才可以，现在人们的生活水平大幅提升，女性的卵巢衰老速度也逐渐延缓，所以事实上有许多大于35岁的女性卵巢功能依然较好，因此对于这一类患者，医生同样可能采取长方案来进行促排卵。更为具体的来说，不管女性处在哪个年龄阶段，根据其卵巢功能、内分泌状态等因素来选择促排卵方案就可以了。