遇见排卵障碍该如何治疗？

排卵障碍"MsoNormal"> 排卵障碍，我们首先要分清楚它是不排卵还是没有大卵泡长大，还是说它有大卵泡长大没有排出来，这些都是不一样的，没有卵泡长大，我们有办法治疗，我们在月经来的第三天的时候测它的窦卵泡。

 什么叫窦卵泡呢？就是卵巢上的小黑点，月经来的第三天的始基的小黑点，我们叫窦卵泡，再测一个它的激素水平，看一看我们帮它用一点促排卵的药物，最早的时候我们用克罗米芬，但是克罗米芬药物它容易引起内膜的变薄，因为它是雌激素受体的拮抗剂，内膜容易变得比较薄，最早年的时候用过，一粒每天，两粒每天，体重大的人用到三粒每天，病人之后再加上尿促性腺素的肌注，尿促性腺素因为市面上比较便宜，都是国产的几十块钱一支，还有进口的药物可能达到两三百块钱一只，每天打1~2只，根据体重来讲有不同的分量，就像好比说胖的人他的饭量多，她就要多用点药物一样的道理，

 现在的来曲唑也变为同样的一线药物去进行促排卵的治疗，来曲唑，我们可以吃1粒2粒每天，吃3天4天5天，来曲唑的量吃的越多，时间吃的越长，它的周期就会帮你缩的越短，来曲唑吃完以后月经第10~11天来监测，我们再加上一些激素的治疗药物，就是尿促性腺素的肌注治疗，进行她的大卵泡的诱发。

 作为不孕不育常年治疗的医生来讲，有的时候我们也会自己觉得挺开心得意的，我们想让它长1~2个卵泡，就1~2个卵泡，有的时候我们想让她做人工授精，长2~3个卵泡，我们就用另外一种方式加大一点剂量或者说调整方案，给她用2~3个卵泡，有的时候我们要进行试管婴儿了，比如说这个病人门诊治疗也不行，人工授精也不行，我们都诱导了正常的排卵，她也不排，这种病人就要进行试管婴儿治疗，试管婴儿的治疗我们就要用另外的大剂量的药物让她排十几个，甚至有的时候会到二十几个卵泡，我们再进行体外的胚胎的培养，然后再放到子宫里面去。这个时候我们的卵泡数就要更多一些，所以不同的治疗我们的目的是不一样的，用的药也是不一样的。好多病人会问为什么我这次是这点卵泡，为什么是这个方案？你要知道试管婴儿，人工授精，包括门诊促排所有的方案都是不一样的，就好比说每个人吃饭的饭量不一样，我们用药的方案是取决于我们目的是什么，到底是做人工授精还是门诊促排还是试管婴儿治疗，目的不同，我们的用药方案就要不同。

 专家提示，排卵障碍的治疗方法如下，一没有卵泡长大者月经第三天测窦卵泡及激素水平，使用促排卵药物，月经第10~11天加用尿促性腺素诱发大卵泡，人工授精患者可加大剂量或调整方案。二试管婴儿用于门诊治疗、人工受精、诱导排卵无效者，取出多个卵子进行体外胚胎培养，放入子宫。