薄型子宫内膜形成的原因有哪些?
时间:2020-12-25 12:30:56出处:国内外试管医院阅读:
薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度。在每个有排卵的月经周期中,子宫内膜仅在极短的敏感期允许胚泡植入。在此期间子宫内膜容受性与临床妊娠***呈正相关。子宫内膜是胚胎发育的基础,一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件,子宫内膜过薄,可以导致妊娠率下降甚至不孕。下面小编请来了医院的周颖娴主任来为大家说一说:薄型子宫内膜形成的原因有哪些?
薄型子宫内膜形成的原因有哪些?周颖娴主任首先总结说,薄型子宫内膜病因不仅涉及宫腔操作和感染史,而且涉及内分泌、年龄、药物等因素。
1.宫腔手术史及生殖器结核反复的宫腔内操作损伤子宫内膜,严重者致内膜修复障碍常导致子宫内膜菲薄或宫腔粘连。B 超下表现为子宫内膜菲薄,内膜连续性中断,宫腔内局部积液等; 宫腔镜下可见宫腔呈不同程度的狭小、变浅,呈桶状或针孔状,宫腔内广泛瘢痕及肌性粘连索形成,子宫内膜菲薄或无,大部分宫腔粘连封闭。中重度宫腔粘连的患者子宫内膜基底层破坏较严重,其间质内微血管的闭锁及腺细胞线粒体脊的改变,子宫内膜及腺体的再生能力低下且子宫内膜的容受性差。
另外,子宫内膜结核导致损伤子宫内膜使内膜纤维瘢痕形成及修复障碍,影响妊娠也是临床常见的子宫内膜薄的原因。
2.年龄年龄因素除影响卵子质量,也是试管婴儿周期中子宫内膜薄的一个重要独立影响因素,内膜厚度与年龄因素呈负相关。
研究发现试管婴儿周期中年龄<26 岁组患者平均内膜厚度11.9±2.5mm,而年龄>40岁组平均子宫内膜厚度相对较薄(9.6±2.4mm),且在>35 岁组中发现随着子宫内膜增厚临床妊娠率提高,而<35 岁组中并无此相关性,因此强调“内膜年龄”的概念。
3.不明原因薄型子宫内膜临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良,其宫腔镜检查宫腔形态正常,无瘢痕粘连及结核病变病灶,仅表现为子宫内膜薄,部分患者甚至既往并无宫腔内操作史。有研究表明子宫内膜血流减少及基因多态性是不明原因子宫内膜薄的因素。
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