看清前列腺炎的真面目

前列腺炎是成年男性的常见疾病，包括有菌的和无菌的前列腺炎，据有关资料记载，男性青年中患前列腺炎的患者高达25%-40%。特别是近十几年来，由于人们生活方式的改变，导致前列腺炎发病率较高并且有加速的趋势。由于前列腺炎的发病原因多样，而且临床表现各异，在治疗上有一定难度，因而多数患者的治疗效果并不令人满意，这些情况严重地影响了患者的生活质量，给他们的精神与肉体造成极大的伤害。今天，让我们认真来了解一下前列腺炎，及早发现问题，寻找最适合自己的治疗方法，争取早日治愈。

前列腺是男性生殖系统中**的附属腺体，它的体积并不大，只有一个栗子大小，但随着年龄的增长，它的体积开始出现明显的增殖性变化。前列腺的组织结构自外向内分为三层，这三层组织一同伸入前列腺内将其分成数个小叶，形成腺组织周围的基质，它们是发挥前列腺生理功能的重要组织基础，但也是药物吸收与分布的主要障碍，是影响疗效的因素之一。

前列腺炎是由于前列腺受到微生物等病原体感染，或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应，由此造成的患者前列腺区域不适或疼痛，排尿异常，尿道异常分泌物等临床表现，是一种常见且让人十分困惑的疾病。前列腺炎患者常有不同的临床表现，如有尿频，尿急，尿痛，尿不尽，尿等待，尿末或大便后滴白等排尿异常症状，腰骶部疼痛，下腹坠涨疼痛以及会阴，睾丸，大腿内侧等部位疼痛不适，失眠，健忘等植物神经功能紊乱症状，并可以对性功能和生育功能有一定影响，而另外一些前列腺炎患者甚至可以缺乏明显的前列腺局部症状，而以身体其他部位不适或异常为主要表现。

有许多病原体可以感染前列腺，诱发前列腺炎。常见的病原体包括细菌，真菌，支原体，衣原体，放线菌，寄生虫以及病毒等，其中以细菌感染最常见，但事实上，细菌性前列腺炎仅占前列腺炎患者的５％左右，而９０％以上的慢性前列腺炎患者没有明确的细菌感染证据。由此可见，绝大多数前列腺炎是由非细菌性因素所致。除上述提及的因素外，组织器官的机械性损伤，物理化学性刺激，应激反应，免疫反应异常等诸多因素都应引起医生，患者的高度重视。

应该重视和强调的还有随着性传播性尿道炎的增多，滴虫，真菌，淋球菌性和非淋球菌性前列腺炎的发生也有增加的趋势。这主要和性病患者没有得到及时有效的诊治，抗生素选择不当，治疗的疗程不足等多种因素有关。其他传播途径还包括上行性尿道感染，尿液返流造成前列腺的感染等。

在临床上，还有一些疾病与前列腺炎密切相关，它们的临床表现相似，发病机制接近，往往可能同时存在，相互影响。在诊断，鉴别诊断和治疗上具有重要意义。这些相关疾病主要包括前列腺结石，前列腺脓肿，前列腺溢液，精囊炎，精囊结石，精阜肥大，尿道炎，尿道狭窄，付睾炎，输精管炎等。

前列腺炎会使精液发生改变，因为前列腺液占精液的25%—35%，所以当前列腺出现病变时，虽然不会影响患者睾丸内的精虫发生和附睾内的精虫成熟过程，但使精虫生存的外环境发生了改变，无疑会对生育能力有一定影响，其主要原因是由于精液成份发生了改变，精液酸碱度发生了改变，精液粘稠度的增加与精液液化异常，以及精虫密度与精液量的改变。

不同程度的男性勃起功能障碍是慢性前列腺炎性功能障碍最常见的表现形式之一，这可能是由于前列腺的长期炎症刺激与充血，腺体萎缩，内分泌异常所致。此外，也与疾病长期得不到有效治疗所造成的沉重精神心理负担有关。

前列腺炎虽然比较难治，但只要经过医生与患者的共同努力和密切配合，加上有效的综合治疗措施，绝大多数患者还是可以治愈的。